在泌尿外科工作中，能遇到许多腰部疼痛来就诊患者，而且许多人觉得腰痛都是泌尿系结石引起。
其实不然，腰痛是一种症状，而引起腰部疼痛的原因很多，每一种病因的治疗特点也都不相同。
那么，引起腰痛的病因有哪些呢？
第一:泌尿系结石。
多为肾结石和输尿管结石引起，最常见的是输尿管结石。输尿管结石摩擦输尿管并且引起肾积水、肾盂压力高，从而引起输尿管痉挛。
泌尿彩超、DR或者腹部CT可以明确。
治疗方面主要为解除结石梗阻，应用解痉止痛药物。
第二:腰肌劳损。
通常原因是某次的腰部活动度过大、过度劳累等引起。
腰部磁共振可以明确。
腰肌劳损的治疗上，主要是卧床休息、活血化瘀、止痛、中医理疗治疗。
第三:腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出也可以引起腰部疼痛，常为腰部中间疼痛，常伴有一侧的腿脚疼痛或者麻木。
腰椎磁共振可以明确。
腰椎间盘突出的治疗主要为卧床休息、睡硬板床、活血化瘀、消肿止痛、中医理疗，如果腰椎间盘突出明显、压迫神经明显，甚至需要行椎间孔镜等手术治疗。
第四:带状疱疹。
带状疱疹主要感染病毒引起，常引起一侧腰部表面的疼痛，通过医生专科查体即可明确。
治疗上主要为抗病毒等治疗。
第五:胸膜炎、肋间神经痛等胸部疾病。
主要伴有呼吸活动后疼痛，胸部CT可以协助明确。
第六:胰腺炎、胃穿孔等腹部急腹症。
胰腺炎、胃穿孔等腹部急症，主要为腹部疼痛，但是也会放射引起腰部背部的疼痛。验血查淀粉酶、腹部立位DR或者腹部CT可以协助诊断。
胰腺炎、胃穿孔等治疗需要根据实际病情及时就诊治疗，甚至需要急诊手术治疗。
第七:急性心肌梗死、心绞痛等心脏疾病。
腰痛不适，有时候需要警惕急性心肌梗塞等心脏疾病，也会有可能放射性腰背部疼痛。如果不及时发现，甚至会造成严重后果。
第八、其他疾病。
最后结语:
引起腰部疼痛的病因很多，如尿路结石、腰肌劳损、腰椎间盘突出等，甚至是胰腺炎、心脏疾病等急重病。应该根据具体病情，及时进行针对性治疗，以免耽误病情。
（EDN）
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